はじめに
わい自身、医学部卒業後そのまま大学病院で
研修医 → 専攻医 → 内科専門医と進んできました。
最初は訳もわからず
「これが医者かぁ」程度に思ってましたが、実際はそんなもんやなかった。
実際に大学病院で働いてみて感じたことを、
【大学病院勤務のリアル】として、ほんのちょっとだけ語ってみます。
① 給料が安すぎる！！！
まず最初にぶち当たる現実、それは給料の低さ。
- 研修医：基本給 約30万
- 専攻医：基本給は研修医と同じくらい＋外勤（＝バイト）で +20〜30万＝50～60万
- 医局員：基本給 約17万＋外勤で +30〜40万くらい＝50～60万
……基本給17万て何なの…え？私の年収低すぎ…って感じやけど、マジでそう。
外勤なかったら普通に生活破綻するレベル。
こんなこと言ったら怒られそうやけど笑
じゃあみんなどうやって生きてるん？
研修医終わったタイミングで結婚・出産する人も多いから、
当然、この給料だけでは生活はムリ。
みんな「バイト」という名の夜診・当直を入れて、月20〜30万上乗せしてなんとか生きてる。
中には“月収+100万”みたいな人もいるけど…
バリバリ救急当直を
・週2で
・土日も日当直月2回
みたいに詰め込めば、+100万は余裕で超える。
ただし——
その分、税金爆上がり＋労力消耗＋今後の調整がめっちゃ面倒。
正直、自分には無理やと思った。
② 残業？いいえ、自己研鑽です。
最近は“働き方改革”とかでちょっとずつ改善してる気もするけど、
本質は全然変わってへん。
現場を知らんお偉いさんの謎理論
「医者は働いてなんぼ！」
「当直？そんなもん休憩やろ！」
みたいな発言を、ガチでしてくる人が普通にいる。
当直明けもフル稼働の世界
うちの病院はまだマシで、救急当直後は直帰できたけど、
科当直に関しては普通に翌日もフル勤務。
いやいや、それ仕事ちゃうんか？？
ってツッコミたくなるけど、
「科当直は“勤務”ではなく“自己研鑽の一環”」みたいなノリで処理されるのが現実。
これが嫌でやめることを考える人も多いはず。わいもそうやし。
看護師と医者の待遇差
看護師は「休みは休み」「勤務は勤務」がきっちり決められてるのに、
医者は病院の“さじ加減”ひとつで全部決まる。
- 当直明けに回診
- 朝カンファだけ出ろ指令
- 書類作業は全部サービス残業
──全部“勤務”やのに、「残業」じゃなくて「自己研鑽」として処理される。
いやいや、研鑽て何やねん。
そんな自己研鑽するぐらいならパチンコ行ってゲームして寝るわ。
③ 偉さ＝年数とポジションのマウント地獄
大学病院で働くとまず気付くのが、
「助教」「講師」っていう肩書きの意味わからなさ。
そう、大学病院の医師って、“医師”というより“大学教員”扱いなんや。
肩書き ≠ 実力な世界
診療経験や患者対応より、
「年数」「大学内ポジション」で偉さが決まる。
実力よりも「誰に気に入られてるか」が評価される構造。
ほんまに、空気読めるかどうかで人生変わる。
実際、マジで仕事できんやつが講師になって外来医長とかなってた。
若手はご機嫌取りスキルが必須
- カンファでピンポイントに吊るされる
- なんか知らんが雑用任されまくる
- 意味不明な勉強会の準備係にされる
「理不尽な仕打ちやな〜」と思いつつ、
逆らったらもっと理不尽な仕打ちうけるから、誰も逆らえない。
そして、どこにでもいる“わいはこれしか診ない”爺医
マジで厄介。
専門外のことは一切受けないスタイルを貫き、
紹介したら逆ギレで送り返してくる。
こっちは「腎性高血圧の人やし、その曜日ならこの人やな…」って思って紹介してんのに、
「いやワシはIgA腎症しか診ないから！」ってガチギレで送り返してくるとか、
ほんまに引退してくれ。頼むから。
④ なんで大学病院やめないのかって？
一番最初にぶち当たるのは「専門医」問題。
特に内科系は、内科専門医がないと転職やバイトの選択肢が一気に狭まる。
実際はどうとでもなるけど、やっぱり不安よな。とある勤務医、動きます。（もう古いな）
さらに、その後の専門医や学会発表、論文など
これも大学病院でないと取りにくい。
だから、キャリアを考えると“とりあえず残る”という選択を取る人は多い。
あと、こういう空気もまだある
「やめたらこのエリアではもう働けないと思ってね？」
みたいなパワハラ系の圧。
まだ残ってる医局もある。
ワイが見た例では某腎臓内科がなかなかキツかった。
おわりに：大学病院をやめてから
やめるときは正直めっちゃ不安やった。
「ほんまにやっていけるんか…？」って。
でも、結果から言うと——
全然どうとでもなる。むしろ快適。
市中病院での衝撃
- 看護師さんがめちゃくちゃ優しい（大学病院の全員が優しくないとは言ってないよ？）
- 今まで医者がやってた業務、半分以上やってくれてる
- カンファもコンパクト、雑用も減る
大学病院で“これが当たり前”と思ってた環境が、
外に出てみると全然違うって気づけた。
最後にひとつだけ、アドバイス
やめるときは、
「なるべく穏便に、円満にやめるべし！」
変に揉めずに出ておけば、
後々の紹介・連携もスムーズにいく。
辞めるときの“筋の通し方”、めっちゃ大事。
📌 あとがき
ここまで読んでくれてありがとう。
誰かの背中を押せたら、ちょっとだけ書いた意味があると思う。
もしこれ読んで「やめる決心できた」とか「ほえ～そうなんや」って思ってくれたらええな。
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